一张肝脏的健康状况,不是医生敲一敲肚子就能判断出来的。很多人以为肝癌是“很遥远的大病”,觉得自己离这件事很远。但现在全球数据给出了醒目的数字:全球肝癌新发病例中约一半发生在中国,这个比例惊人,说明肝癌的发病负担在中国是非常重的。肝癌这种病,它的发生并不是单一因素引起的。尽管病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎病毒感染,仍然是最主要的病因,但饮食暴露的致癌风险也不容忽视。
特别是在一些食物受污染或处理不当的情况下,它们可能含有强致癌物质,例如黄曲霉毒素,这类真菌毒素已被证实与肝细胞癌密切关联。

很多人觉得“寻常饮食怎么可能致癌”,其实有些常见食物如果长期食用、储存不当或处理不当,会带来潜在危害。一些食物在我国的某些地区传统饮食中出现得比较频繁,时间一长,不知不觉就成了肝脏的“隐形敌人”。了解这些潜在风险,才能在生活中有针对性地减少暴露、降低风险。
有些发霉的食物看起来外表只是变色或闻起来有异味,但它可能潜藏肝脏极容易受害的物质。花生、玉米、坚果类如果存放环境湿度太高,极易生长黄曲霉菌,这种霉菌会产生黄曲霉毒素。
黄曲霉毒素B1是已知的强致肝癌物质,它对DNA有直接损伤作用。很多流行病学研究表明,在黄曲霉毒素暴露较高的地区,肝癌发病率显著上升。

人吃下带有黄曲霉毒素的食物后,这些毒素在肝脏内代谢,会对肝细胞造成损害,推动肝细胞出现基因突变。基因突变累积到一定程度时,就可能演变成恶性肿瘤。这种过程往往是长期、缓慢、无明显症状的,是肝癌发病的重要机制之一。
再看自制腌制、熏制食品,这类传统食物往往风味独特,很多家庭喜欢在冬天制作腊肉、咸鱼等,作为过节或下饭食品。
但这类食品在制作过程中通常会产生大量亚硝酸盐类化合物,这些物质在消化道环境中极易转化成亚硝胺类致癌物。世界卫生组织指出,亚硝胺类物质属于可能的人体致癌物,长期摄入高量会增加多种消化系统癌症的风险,对肝脏负担特别大。

腌制食品若再配上重油、高盐、长期保存不当,还可能出现微生物繁殖、菌群不平衡加剧等问题。这都让肝脏必须不断“应对”来自食物的压力,时间一长,对肝细胞的损伤积累就越来越明显。
剩饭剩菜如果反复加热,另一个问题也浮现出来。这种反复加热常常使蛋白质、脂肪等发生氧化、分解出有害物质。
尤其是在炒饭、汤类食物重复加热的过程中,某些脂类氧化产物和热解产物会增多,这些物质能够提高细胞的炎症反应、诱导损伤甚至对肝脏细胞DNA造成影响。

人体消化这些复杂产物时需要肝脏大量代谢,这无疑是对肝脏的负担。长期反复摄入这类食品,会使肝脏承受更大的解毒压力,增加慢性肝损伤风险。
过期、变质的乳制品看起来也许只是口感变差、颜色异常,但乳制品变质过程中可能产生霉菌毒素和其他代谢毒物。乳制品在保存时如果出现温度控制不当、储存时间过长,其脂肪分解产物和微生物代谢产物可能都会对肝脏造成危害。
在肝脏代谢乳制品中的脂肪和蛋白质时,若被迫处理变性或异常化合物,肝细胞长期暴露于这种环境下,会增加肝脏应激反应和细胞损伤。

很多人对红肉和动物内脏都有偏好,这类食物确实能提供丰富的蛋白质和矿物质,但摄入过量也有问题。
红肉中含有较高的饱和脂肪和胆固醇,动物内脏中铁和某些脂溶性成分含量高,这些营养如果远超生理需求,会引发代谢综合征、脂肪肝等病理状态。
脂肪肝本身就是肝细胞应激、炎症和纤维化发展的温床,如果不加控制,可能向肝硬化甚至肝细胞癌演进。在一项饮食与肝癌风险的综合回顾中提到,饮食中高饱和脂肪、高加工肉类的习惯可能与肝癌风险增加有关。

很多人会疑惑,这些食物到底吃一次会怎样。医学上强调的是累积暴露的概念。肝脏对致癌物的处理是一个长期过程,每一次暴露造成的损伤可能微乎其微。
但长年累月下来,细胞内的损伤会积累、叠加。最终当某些关键基因受损到阈值时,就可能发生肝细胞癌。这样的机制和许多慢性暴露性疾病相似,是一个缓慢积累、长期影响的过程。
饮食结构本身就是多因素影响下的结果。作为普通家庭,减少风险不是要求完全戒掉所有美味,而是需要调整日常习惯。高风险食物一旦识别出来,就应该被优先考虑替换或减少。

比如发霉花生、玉米可以及时清理、避免潮湿储存;自制腌熏食品尽量减少,或者改用更安全的低盐低亚硝酸盐腌制方法;剩饭剩菜尽量不反复加热,第二天食用前重新加热到足够温度;乳制品严格看保质期、储存条件;红肉和内脏的摄入也要控制在健康饮食推荐范围内。
饮食的改变不是短期行为,而是长期习惯的积累。对肝脏而言,保护从日常饮食做起,对风险食物有意识地控制,是降低肝癌发病风险的必要环节。提醒自己检查餐桌上的食物是否安全、及时清理掉发霉、变质、易产致癌物质的食品,是对身体最负责的行动。
校对 庄武
晋ICP备17002471号-6