赵大爷在社区门诊随访时，总抱怨自己吃药没见血脂降多少，还老觉得肌肉酸酸胀胀。细问之下才知道，他每天晚上都坚持吃一片他汀，但又习惯用一大杯冰牛奶送下去，觉得这样更养生。

医生告诉他，牛奶里的钙和蛋白质可能会影响药物吸收，药效大打折扣，还容易增加副作用。赵大爷一脸惊讶，说自己还真没听过这样的事。等调整了用药方式，避开了这些饮食误区，血脂才慢慢降了下来。

他汀是降脂药物里最常用的一类，主要通过抑制肝脏合成胆固醇来达到降脂效果。药物本身效果好，但前提是用得对。

很多人以为只要按时吃药就行，却忽视了食物和药物之间的相互作用。其实有些看似普通的食物，会影响药物在肠道里的吸收，或者加重肝脏负担，让副作用增加。

吃他汀时，不只是牛奶要谨慎，还有几类食物要特别注意：

高钙乳制品牛奶、奶酪等含钙高的食物，在服药时一起吃，会和药物发生结合，降低吸收率，导致药效不足。

葡萄柚和葡萄柚汁里面的成分会抑制肝脏代谢药物的酶，结果就是血液里的药物浓度增加，肌肉损伤和肝功能异常的风险明显提高。

高脂食物吃了大量油腻的饭菜，再加上药物，肝脏负担会更重，降脂的效果被抵消，还可能让转氨酶升高。

酒精饮品喝酒和他汀一起，对肝脏的刺激成倍增加，出现药物性肝损伤的概率大幅提升。很多人吃药时喝点小酒，结果体检时发现肝功能全线异常。

这些食物的共同特点，就是要么影响药物吸收，要么加重药物副作用。

长期下去，不仅血脂降不下来，还可能出现肌肉酸痛、肝功能损伤等问题。很多患者觉得药没用，其实是生活习惯出了问题。

医生在门诊经常遇到这样的情况：病人按时吃药，却没有得到应有的效果。深入了解后才发现，日常饮食和用药习惯存在很多矛盾。药物需要科学使用，食物也要合理搭配，两者相互协调才能真正达到治疗目的。

他汀药物是长期管理血脂的重要工具，但它不是万能的，也不是只靠吞下一片药就能解决问题。

真正的关键，是把药物和生活习惯结合起来。饮食清淡、规律作息、坚持运动，再加上正确的用药方式，才能让血脂水平保持稳定，心脑血管的风险降到最低。

很多时候，药效不在药片本身，而在于人能不能听懂医生的提醒。把忌口当回事，把习惯管住，药才能真正为身体服务。

校对 庄武