当心脏的冠状动脉狭窄超过70%时，心脏会出现明显缺血，这时可以通过介入治疗——用球囊扩张血管并植入支架来重新打通血路，原理就像疏通堵了的水管。现在常用的药物洗脱支架，表面涂有能抑制血管内膜过度生长的药物，2023年《柳叶刀》的研究显示，这类支架5年再狭窄率仅4.3%，比传统裸金属支架效果好很多。

冠状动脉造影的临床价值

冠脉造影是介入治疗的“导航仪”，医生会从手腕的桡动脉或大腿的股动脉插入导管，注入造影剂后，就能清晰看到冠状动脉的形态和堵塞情况。临床数据表明，从手腕穿刺的并发症比大腿穿刺少35%，而且患者术后能更早下床活动，如今已成为最主流的穿刺路径。

术后护理三大核心要点

穿刺部位管理

术后穿刺处要固定制动6-8小时，24小时内避免剧烈活动。如果穿刺部位出现肿胀、淤血，要立即加压包扎并抬高患肢（比如手臂或腿）。研究发现，术后6小时内慢慢下床活动，能降低40%的深静脉血栓风险，但一定要在医护人员指导下进行。

营养支持方案

建议遵循“彩虹饮食法则”：每天吃至少5种不同颜色的蔬果（比如番茄、胡萝卜、菠菜、蓝莓等）；优质蛋白（如鱼、蛋、瘦肉、豆制品）要占每天蛋白质总量的60%以上。还要注意“隐形盐”——每天钠摄入量别超过2克（相当于5克食盐），像腌制品、加工食品里的盐都要算进去。

运动康复计划

术后运动要循序渐进：第一周每天散步2次，每次15分钟；第二周可以加太极、骑固定自行车这类温和的有氧运动；术后4周试试快走，运动强度控制在最大心率的60%-70%（最大心率=220-年龄）。最好参加为期3个月的结构化心脏康复计划，更系统地恢复体力。

抗血小板治疗策略

用两种抗血小板药物（阿司匹林+氯吡格雷）是预防支架内血栓的关键。吃药期间要留意出血信号：比如拉黑便、牙龈反复渗血、皮肤出现大片淤青。最新研究证实，通过CYP2C19基因检测调整用药方案，能降低28%的出血风险，同时保持抗血栓效果。

心理调适与社会支持

术后焦虑是常见反应，但85%的患者3个月内就能恢复日常活动能力。建议记“健康日志”，把每天的饮食、运动、情绪变化写下来，这种自我管理能让心血管事件复发风险降22%。如果焦虑情绪持续影响生活，别硬扛，及时找心理科医生帮忙。

长期随访管理

术后1、3、6个月要定期复查，重点查心电图、心脏超声和血脂。2023年欧洲心脏病学会指南要求，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）要控制在1.4mmol/L以下，这需要坚持药物治疗+生活方式调整（比如少熬夜、戒烟酒）。

总的来说，冠脉介入治疗能快速解决血管狭窄问题，但术后的护理、用药、随访和心理调整一个都不能少。跟着医生的指导做好每一步，才能更好地恢复心脏功能，回归正常生活。

责任声明：本文仅为健康科普，内容不构成用药或医疗指南，建议出现健康问题请及时就医。