温州网讯 “明明吃得不多，可体重仍在飙升，更年期必然会发胖吗？”市民陈女士打热线咨询如何避免更年期“发福”。温州市中西医结合医院西医妇科副主任医师金纬纬表示，更年期“发福”主要跟雌激素水平、代谢率下降等有关，这一时期女性更多为腰腹部肥胖，因此不能单纯看体重，更要关注腰围。

　　肉都长在了肚子上

　　48岁的张女士是金纬纬近日接诊的一名患者。张女士一直对自己的外貌、体态比较关注，平时的饮食也很注意，所以身形一直保持得不错。可随着月经的不规律，她发现自己变胖了。她的月经提前已经有段时间了，近几个月来，月经变得更不规律，经常四五十天才来一次，而且量也非常少。张女士估计自己这是到更年期了，也没太着急，让她焦虑的是体重竟然半年增加了8公斤，这对十分注重形象的她来说是致命打击。“我平时吃得也不多啊，甚至还避开了一些高热量的食物，体重怎么还会飙升。”她沮丧地说，关键是，其他地方都不长肉，肉全在肚子上，过去的裤子、裙子都穿不了了，体态完全变形。

　　“更年期变胖是这一时期女性普通面临的问题。”金纬纬告诉张女士，在围绝经期门诊坐诊时，患者基本上都提到过肥胖问题，有的女性甚至会说，感觉喝凉水都会长肉。

　　经过相关检查，张女士存在血脂上升等代谢异常问题。随后，围绝经期门诊、心内科、营养科等多科室医生为张女士制定了药物治疗、科学指导饮食、运动锻炼等综合干预方案。虽然复查时体重已得到有效控制，血脂也降了下来，但减重是一个长期过程，她未来的路还很长。

　　一半以上更年期女性会“发福”

　　研究显示，50%—60%的更年期女性会出现体重明显增加，平均增重2—5公斤。更年期后，女性肥胖（BMI>30）的发生率较育龄期增加1.5—2倍，腹部肥胖（腰围≥80厘米）发生率更高。“其实稍加留意就会发现，不少六七十岁的女性，会呈现‘苹果形’身材，脂肪都堆积在腰腹部，四肢则比较纤细。”金纬纬提醒，因此更年期女性不能仅看体重，更要关注腰围。女性腰围≥85厘米或腰臀比异常则提示内脏脂肪堆积，将会增加代谢疾病的风险。

　　金纬纬表示，更年期容易发胖，主要跟雌激素水平下降、胰岛素敏感性降低、基础代谢率下降、肌肉流失等有关。另外，生活方式、心理因素也可能增加肥胖概率，如睡眠质量下降、情绪波动大等。有数据显示，约60%的更年期女性因为关节疼痛、疲劳或情绪问题减少活动，加剧了肥胖。肥胖并不只是身形走样，更会影响健康。其可增加患心血管疾病、糖尿病、骨骼疾病、癌症等风险。

　　控制更年期体重，主要还是从调整饮食、运动干预以及改善睡眠与情绪入手。金纬纬建议，饮食要控制总热量，减少精制碳水，如白米饭、甜食以及饱和脂肪，如肥肉、油炸食品等的摄入，增加膳食纤维，如蔬菜、全谷物。而优质蛋白质，如鱼、豆类、低脂奶制品等可帮助维持肌肉量。避免暴饮暴食，减少夜间加餐。运动可选择有氧运动以及力量训练，在进行有氧运动时，可让心率维持在100次/分以上。另外，保持规律作息，避免咖啡因和酒精。冥想、正念练习或心理咨询能帮助缓解焦虑。若自行控制体重效果不佳，可在医生指导下用药或进行代谢手术。

　　来源：温州日报

　　原标题：半年时间增8公斤专“胖”肚子 更年期“发福”更应关注腰围

　　记者 胡宁

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